Вас мучить закладеність носа? Періодична біль голови? Почуття дискомфорту та розпирання в області носоглотки? Неприємний запах у носі? Тривале стікання гною по задній стінці горлянки? Немає ефекту від консервативного лікування? Як лікують кісту Торнвальда? Хто лікує кісту Торнвальда? Де лікують кісту носоглотки?
Причиною цих симптомів може бути хронічне запалення носоглотки - Кіста ТОРНВАЛЬДА - носоглоточная кіста!
Для вирішення цієї проблеми Вам необхідно записатися на прийом до ЛОР лікаря у Харкові.
Вам може допомогти доктор Карчинський Олександр Олександрович, лікар з великим досвідом та професіоналізмом!
У нашій клініці успішно застосовуються сучасні методи видалення КІСТИ НОСОГЛОТКИ — ТОРНВАЛЬДА!
Методи видалення кісти гайморової пазухи в "Doctor ENT":
- ЕНДОСКОПІЧНА трансназальна цистектомія - операція через ніс, проводиться ендоскопічно;
- ЕНДОСКОПІЧНА трансорофарингеальна цистектомія - операція через ротоглотку, проводиться ендоскопічно;
- ЕНДОСКОПІЧНА трансороназофарингеальна цистектомія - операція через комбінований доступ: порожнину носа та ротоглотку, проводиться ендоскопічно;
- ЛАЗЕРНЕ ендоназальне видалення кісти ТОРНВАЛЬДА - операція через ніс, ендоскопічно за допомогою лазера видаляють кісту носоглотки;
- ЕНДОСКОПІЧНЕ видалення кісти ТОРНВАЛЬДА з використанням радіохвилі — видалення кісти носоглотки за допомогою радіохвильового ножа під контролем ендоскопа.
Завжди будемо раді допомогти Вам!
З повагою,
Др. Карчинський О.О.
ВИДАЛЕННЯ КІСТИ ТОРНВАЛЬДА. Носоглотачна кіста ТОРНВАЛЬДА лікування ХАРКІВ УКРАЇНА!
Кіста носоглотки ТОРНВАЛЬДА – це вроджене порожнисте доброякісне новоутворення, вистелене епітелієм слизової оболонки з рідким вмістом усередині. Ця кіста утворюється приблизно на 10-му тижні формування плода. Механізм розвитку аномалії дозволяє говорити про порушення процесів ембріогенезу. Незважаючи на численні дослідження анатомії та ембріології кісти Торнвальда у носоглотці, патологія має неясну етіологію. Клінічно утворюється у поглибленні слизової оболонки задньої стінки носоглотки (звідси інша назва – сумка Торнвальда). Топографічно, кіста прикріплена до стінки носоглотки в області типового кріплення аденоїдної залози, частково або повністю заповнюючи її просвіт зсередини. Кіста ТОРНВАЛЬДА утворена сполученням між хордою та ентодермою носоглотки ембріона. Захворюваність серед дорослого населення становить 3%. Більшість випадків діагностується у другому та третьому десятиліттях життя, частіше у чоловіків. У деяких випадках дане утворення може формувати порожнину з гнійним вмістом, обмежену слизовою оболонкою носоглотки (у такому випадку дана патологія називається хворобою Торнвальда). Нерідка ситуація, коли пацієнт зовсім не здогадується про захворювання, що протікає, ознаки якого виявляються тільки при ендоскопічному дослідженні та/або комп'ютерної томографії голови. А іноді кіста Торнвальда проривається в порожнину носоглотки, що призводить до постійної гноєтечі по задній стінці глотки і запалення навколишніх тканин.
ПРИЧИНИ виникнення кісти ТОРНВАЛЬДА
Сприятливими факторами для формування кісти носоглотки є:
- Індивідуальні анатомо-топографічні особливості будови порожнини носа, що ускладнюють вільний рух повітря носовими каналами (вроджені деформації, викривлення перетинки);
- Закупорка вивідної протоки залози, що знаходиться в сумці носоглотки;
- Пізня вагітність;
- Спадкова схильність;
- Народження дитини від близького родича;
- Активні інфекційно-запальні процеси під час виношування плода;
- Побічний ефект від лікарських препаратів, що застосовуються в період першого триместру вагітності;
- Проживання в регіоні з нездоровою екологічною обстановкою;
- Вплив іонізуючого та ультрафіолетового випромінювання;
- Активна інтоксикація організму під час виношування плоду: харчова, нікотинова, наркотична, алкогольна.
Носоглоточна кіста поступово розростається, все більше заповнюючи пазуху без яскраво виражених клінічних симптомів. Запідозрити наявність утворення можна у період загострень, що викликаються застудами, ГРВІ, локальним переохолодженням, зниженням імунітету.
Симптоми кісти носоглотки
Кіста Торнвальда не має специфічних симптомів на ранніх стадіях, перші скарги з'являються при значному розростанні новоутворення (15 мм і більше). Інтенсивність зростання – індивідуальний показник кожного пацієнта, як і вираженість симптоматики.
Основні ознаки кістозного утворення в носоглотці:
- Хронічна закладеність носа на боці ураження;
- Розпірні відчуття в ділянці носоглотки;
- Інтенсивний біль голови, що погано купіруються анальгетиками;
- Скупчення гнійного слизу на задній стінці глотки (особливо вранці);
- Періодичні слизові чи прозорі виділення з носа;
- Часті гайморити з гнійним відокремлюваним з носових ходів;
- Поширення із рота неприємного запаху.
ДІАГНОСТИКА кісти ТОРНВАЛЬДА складається з наступних етапів:
- повнийий збір анамнезу хвороби, включаючи спадковий фактор;
- зовнішній огляд;
- локальний огляд ЛОР органів;
- пальцеве дослідження носоглотки, за потреби;
- ендоскопічне обстеження порожнини носа та носоглотки;
- рентгенографія носоглотки, як правило, підтверджує діагноз кісти;
- комп'ютерна томографія носоглотки для уточнення розмірів пухлини, її локалізації, виду вмісту порожнини;
- МРТ носоглотки для уточнення розмірів пухлини, її локалізації, виду вмісту порожнини;
- пункція кісти (за показаннями);
- фістулограма або фарбування нориці.
ЛІКУВАННЯ кісти носоглотки - ТОРНВАЛЬДА
Лікування носоглоткової кісти проводиться лише хірургічним шляхом. Щоб уникнути ускладнень, розвитку запальних процесів та нагноєнь, проводити операцію з видалення кісти потрібно якомога раніше. У наш час операції з радикального висічення кісти не відносяться до складних оперативних втручань, але вимагають високого професіоналізму, уваги і досвіду, так як частинки епітелію новоутворення, що залишилися, можуть надалі викликати рецидив з подальшим хірургічним лікуванням, хоч і мають вкрай малу ймовірність.
Види ОПЕРАЦІЙ
Лікуванням кіст ТОРНВАЛЬДА займається отоларинголог, який на підставі клінічної картини та даних інструментального обстеження вибирає методику оперативного втручання:
- Цистектомія – операція з висічення та вишкрібання всієї порожнини кісти з наступним накладенням швів;
- Цистотомія - операція з висічення передньої стінки новоутворення, а задню стінку лікар сполучає з ротовою порожниною.
Показання до конкретної методики визначаються індивідуально, залежать від виду кісти, розміру новоутворення, кількості зубів, залучених у патологічний процес. Консервативне лікування можливе лише за відсутності явного запалення, займає 3-4 місяці, але цей час новоутворення може розростатися з появою ускладнень. Саме тому хірургічний розтин пазухи вважається найбільш надійним методом лікування верхньощелепних та інших видів кіст.
Хірургічні заходи краще проводити ЛОР-хірургом у вигляді можливості проведення хірургічного лікування за функціональними критеріями, з використанням ендоскопічного обладнання та інструментарію, що дозволяє провести операцію за малоінвазивною методикою з максимальним збереженням всіх функціонально-значущих відділів порожнини носа і носоглотки, нормальної анатомії та фізіології їх.
На сьогоднішній день перевагу надають щадній ендоскопічній методиці проведення оперативного втручання. Анестезія місцева, можлива внутрішньовенна седація чи загальний наркоз. В отоларингології ендоскопічний метод виділяють по хорошій візуалізації місця впливу та можливості повного видалення новоутворення без значних ушкоджень довколишніх тканин. З метою зменшити обсяг оперативного поля і значно знизити крововтрату використовують лазерний чи радіохвильовий ніж. Принциповим є не лише малий рівень травматизму, а й мінімальний період післяопераційної реабілітації. Як і у разі хірургічного втручання, отриманий після ендоскопічного видалення матеріал сумки вирушає на гістологічне дослідження визначення характеру новоутворення.
Можливі ускладнення
Несвоєчасне звернення до ЛОР-хірурга загрожує серйозними наслідками:
- Розповсюдження патологічного процесу на здорові тканини;
- Проникнення інфекції в інші пазухи черепа;
- Виснажливий біль голови, порушення дихальної функції, хронічне нездужання;
- Запалення середнього вуха;
- Синусит;
- Тонзиліт;
- Хропіння;
- Викривлення носової перетинки;
- Безперервний біль голови (будь-які знеболювальні малоефективні, виникає при значному збільшенні кісти або її нагноєнні);
- Значно зростає ймовірність розвитку тяжких форм ГРЗ;
- Найгрізнішим ускладненням кісти вважається поширення запалення на оболонки головного мозку та власне мозок, що вкрай небезпечно для життя пацієнта.
Профілактичні заходи
Наступні заходи допоможуть запобігти виникненню кісти ТОРНВАЛЬДА та мінімізують ризик ускладнень при вже існуючих новоутвореннях:
- Своєчасне лікування ЛОР-захворювань;
- Раннє звернення за лікарською допомогою за перших симптомів захворювання.
- Загартовування та заняття спортом;
- Відмова від психоактивних речовин.
Якщо вам потрібна ЛОР консультація або лікування даного захворювання, вам необхідно зв'язатися з
нами по телефону чи через соціальні контакти, які вказані на сайті!
НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ! ЦЕ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!
ЗВЕРНІТЬСЯ ДО ОТОЛАРИНГОЛОГА В "DOCTOR ENT"!
Почніть дихати вільно!
Лор лікар у Харкові.
Doctor ENT 2026
Коментарі