Вас мучает заложенность носа? Периодическая головная боль? Чувство дискомфорта и распирания в области носоглотки? Неприятный запах в носу? Длительное стекание гноя по задней стенке глотки? Нет эффекта от консервативного лечения? Как лечат кисту Торнвальда? Кто лечит кисту Торнвальда? Где лечат кисту носоглотки?
Причиной этих симптомов может быть хроническое воспаление носоглотки — Киста ТОРНВАЛЬДТА — носоглотачная киста!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы удаления КИСТЫ НОСОГЛОТКИ — ТОРНВАЛЬДТА!
Методы удаление кисты гайморовой пазухи в "Doctor ENT":
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ трансназальная цистэктомия — операция через нос, проводится эндоскопически;
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ трансорофарингеальная цистэктомия — операция через ротоглотку, проводится эндоскопически;
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ трансороназофарингеальная цистэктомия — операция через комбинированный доступ: полость носа и ротоглотку, проводится эндоскопически;
- ЛАЗЕРНОЕ эндоназальное удаление кисты ТОРНВАЛЬДТА — операция через нос, эндоскопически при помощи лазера удаляют кисту носоглотки;
- ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ удаление кисты ТОРНВАЛЬДТА с использованием радиоволны — удаление кисты носоглотки при помощи использования радиоволнового ножа под контролем эндоскопа.
Всегда будем рады Вам помочь!
С уважением,
Др. Карчинский А.А.
УДАЛЕНИЕ КИСТЫ ТОРНВАЛЬДТА (ТОРНВАЛЬДА). Носоглотачная киста ТОРНВАЛЬДТА лечение ХАРЬКОВ УКРАИНА!
Киста носоглотки ТОРНВАЛЬДТА – это врожденное полое доброкачественное новообразование, выстланное эпителием слизистой оболочки с жидким содержимым внутри. Данная киста образовывается примерно на 10-ой неделе формирования плода. Механизм развития аномалии позволяет говорить о нарушениях процессов эмбриогенеза. Несмотря на многочисленные исследования анатомии и эмбриологии кисты Торнвальдта в носоглотке, патология имеет неясную этиологию. Клинически образуется в углублении слизистой оболочки задней стенки носоглотки (отсюда другое название — сумка Торнвальдта). Топографически, киста прикреплена к стенке носоглотки в области типичного крепления аденоидной железы, частично или целиком заполняя ее просвет изнутри. Киста ТОРНВАЛЬДТА образованна сообщением между хордой и энтодермой носоглотки эмбриона. Заболеваемость среди взрослого населения составляет 3%. Большинство случаев диагностируется во втором и третьем десятилетиях жизни, чаще у мужчин. В некоторых случаях, данное образование может формировать полость с гнойным содержимым, ограниченная слизистой оболочкой носоглотки (в таком случае данная патология называется болезнью Торнвальдта). Нередка ситуация, когда пациент вовсе не догадывается о протекающем заболевании, признаки которого обнаруживаются только при эндоскопическом исследовании и/или компьютерной томографии головы. А иногда киста Торнвальдта прорывается в полость носоглотки, что приводит к постоянному гноетечению по задней стенке глотки и воспалению окружающих тканей.
ПРИЧИНЫ возникновения кисты ТОРНВАЛЬДТА
Предрасполагающими факторами для формирования кисты носоглотки являются:
- Индивидуальные анатомо-топографические особенности строения полости носа, затрудняющие свободное движение воздуха по носовым каналам (врожденные деформации, искривление перегородки);
- Закупорка выводного протока железы, находящихся в сумке носоглотки;
- Поздняя беременность;
- Наследственная предрасположенность;
- Рождение ребенка от близкого родственника;
- Активные инфекционно-воспалительные процессы в период вынашивания плода;
- Побочный эффект от лекарственных препаратов применяемые в период первого триместра беременности;
- Проживание в регионе с нездоровой экологической обстановкой;
- Влияние ионизирующего и ультрафиолетового излучения;
- Активная интоксикация организма в период вынашивания плода: пищевая, никотиновая, наркотическая, алкогольная.
Носоглоточная киста постепенно разрастается, все больше заполняя пазуху без ярко выраженных клинических симптомов. Заподозрить наличие образования можно в период обострений, которые вызываются простудами, ОРВИ, локальным переохлаждением, снижением иммунитета.
Симптомы кисты носоглотки
Киста Торнвальдта не имеет специфических симптомов на ранних стадиях, первые жалобы появляются при значительном разрастании новообразования (15 мм и более). Интенсивность роста – индивидуальный показатель для каждого пациента, как и выраженность симптоматики.
Основные признаки кистозного образования в носоглотке:
- Хроническая заложенность носа на стороне поражения;
- Распирающие ощущения в области носоглотки;
- Упорные головные боли, плохо купируемые анальгетиками;
- Скопление гнойной слизи на задней стенке глотки (особенно по утрам);
- Периодические слизистые или прозрачные выделения из носа;
- Частые гаймориты с гнойным отделяемым из носовых ходов;
- Распространение изо рта неприятного запаха.
ДИАГНОСТИКА кисты ТОРНВАЛЬДТА состоит из следующих этапов:
- полный сбор анамнеза болезни, включая наследственный фактор;
- внешний осмотр;
- локальный осмотр ЛОР органов;
- пальцевое исследование носоглотки, при необходимости;
- эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки;
- рентгенография носоглотки, как правило, подтверждает диагноз кисты;
- компьютерная томография носоглотки для уточнения размеров опухоли, ее локализации, вида, содержимого полости;
- МРТ носоглотки для уточнения размеров опухоли, ее локализации, вида, содержимого полости;
- пункция кисты (по показаниям);
- фистулограмма или окрашивание свищевого хода.
ЛЕЧЕНИЕ кисты носоглотки - ТОРНВАЛЬДТА
Лечение носоглоточной кисты проводится только хирургическим путем. Во избежание осложнений, развития воспалительных процессов и нагноений, проводить операцию по удалению кисты нужно как можно раньше. В наше время операции по радикальному иссечению кисты не относятся к сложным оперативным вмешательствам, но требуют высокого профессионализма, внимания и опыта, так как оставшиеся частички эпителия новообразования могут в дальнейшем вызвать рецидив с последующим хирургическим лечением, хоть и имеют крайне малую вероятность.
Виды ОПЕРАЦИЙ
Лечением кист ТОРНВАЛЬДТА занимается отоларинголог, который на основании клинической картины и данных инструментального обследования выбирает методику оперативного вмешательства:
- Цистэктомия – операция по иссечению и выскабливанию всей полости кисты с последующим наложением швов;
- Цистотомия – операция по иссечению передней стенки новообразования, а заднюю стенку врач сообщает с полостью рта.
Показания к конкретной методике определяются индивидуально, зависят от вида кисты, размера новообразования, количества зубов, вовлеченных в патологический процесс. Консервативное лечение возможно лишь при отсутствии явного воспаления, занимает 3-4 месяца, но за это время новообразование может разрастись с появлением осложнений. Именно поэтому хирургическое вскрытие пазухи считается наиболее надежным методом лечения верхнечелюстных и других видов кист.
Хирургические мероприятия предпочтительнее должен проводить ЛОР-хирург в виду возможности проведения хирургического лечения по функциональным критериям, с использованием эндоскопического оборудования и инструментария, что позволяет провести операцию по малоинвазивной методике с максимальным сохранением всех функционально-значимых отделов полости носа и носоглотки, нормальной анатомии и физиологии их.
На сегодняшний день предпочтение отдают щадящей эндоскопической методике проведения оперативного вмешательства. Анестезия местная, возможна внутривенная седация или общий наркоз. В отоларингологии эндоскопический метод выделяют по хорошей визуализации места воздействия и возможности полного удаления новообразования без значительных повреждений близлежащих тканей. С целью уменьшить объем оперативного поля а также значительно снизить кровопотерю используют лазерный или радиоволновой нож. Принципиален не только малый уровень травматизма, но и минимальный период послеоперационной реабилитации. Как и в случае хирургического вмешательства, полученный после эндоскопического удаления материал сумки отправляется на гистологическое исследование для определения характера новообразования.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение к ЛОР-хирургу грозит серьезными последствиями:
- Распространение патологического процесса на здоровые ткани;
- Проникновение инфекции в другие воздухоносные пазухи черепа;
- Изнуряющие головные боли, нарушение дыхательной функции, хроническое недомогание;
- Воспаление среднего уха;
- Синусит;
- Тонзиллит;
- Храп;
- Искривление носовой перегородки;
- Непрерывные головные боли (любые обезболивающие малоэффективны, возникают при значительном увеличении кисты или ее нагноении);
- Значительно возрастает вероятность развития тяжелых форм ОРЗ;
- Самым грозным осложнением кисты считается распространение воспаления на оболочки головного мозга и собственно мозг, что крайне опасно для жизни пациента.
Профилактические мероприятия
Следующие меры помогут предотвратить возникновение кисты ТОРНВАЛЬДТА и минимизируют риск осложнений при уже существующих новообразованиях:
- Своевременное лечение ЛОР-заболеваний;
- Раннее обращение за врачебной помощью при первых симптомах заболевания;
- Закаливание и занятие спортом;
- Отказ от психоактивных веществ.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2023
