ПОВТОРНА - вторинна РИНОПЛАСТИКА Харків

Вам не подобається результат первинної ринопластики? Чи хотіли б виправити результат невдалої ринопластики? Які ризики під час проведення повторної ринопластики? Скільки разів можна проводити вторинну ринопластику? Які наслідки від повторної ринопластики? Чому результат після вторинної ринопластики може бути менш передбачуваним. Погано почав дихати ніс після проведення ринопластики? Як змінюється структура та будова зовнішнього носа після перенесеної первинної пластики або його травми? Хто робить вторинні ринопластики? Де роблять повторну пластику носа. Після проведення первинної септопластики або септоринопластики, як і раніше, погано дихає ніс?

Якщо ви вирішили зайнятися цими питаннями, то Вам необхідно звернутися до ЛОР лікаря «Doctor ENT» у Харкові.
Доктор Карчинський Олександр Олександрович, лікар з великим досвідом та професіоналізмом зможе вам допомогти!

З урахуванням вимог у реконструктивній хірургії на сьогоднішній день у світі та Україні, зокрема у нашій клініці, виконується наступний перелік оперативних втручань на зовнішньому носі:

1. ПОВТОРНА ринопластика - вторинна пластика носа - "RevisionRhinoplasty"
2. ПОВТОРНА ринопластика з використанням аутотрансплантату - ВУШНОГО ХРЯЩА
3. ПОВТОРНА ринопластика з використанням аутотрансплантату - РЕБЕРНОГО ХРЯЩА
4. Посттравматична ринопластика
5. Посттравматична ринопластика з використанням аугментаційної методики відновлення втрачених структурних елементів зовнішнього носа
6. ЗАКРИТА повторна ринопластика - вторинна пластика носа
7. ВІДКРИТА повторна ринопластика - вторинна пластика носа
8. ПОВТОРНА септопластика - вторинна пластика носової перетинки
9. ПОВТОРНА септоринопластика - вторинна пластика зовнішнього носа та його перетинки

• ВСІ ОПЕРАЦІЇ у нашій клініці проводяться з обов'язковим дотриманням правил функціональної реконструкції зовнішнього носа та порожнини носа загалом.
  Всі методики корекції зовнішнього носа, перетинки порожнини носа та порожнини носа зокрема здійснюються під контролем ендоскопа.
  Залежно від обсягу та побажань пацієнта застосовуються різні моделі анестезіологічної допомоги, у тому числі й загальний наркоз.

У нашій клініці зможуть Вам відновити гарну форму носа та повноцінне дихання!
З повагою,
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинський О.О.

Повторна пластика носа. Вторинна хірургія носа. Ревізійна пластика носа. Реоперація зовнішнього носа

Повторна або вторинна ринопластика - це хірургічна операція, яка проводиться на оперованому раніше носі без досягнення бажаного результату.
Це дуже делікатна хірургічна процедура, ускладнена наявністю рубців, внаслідок попередніх хірургічних втручань, які призводять до майже повної відсутності анатомічних орієнтирів.

Повторна ринопластика передбачає ретельний аналіз усіх скарг пацієнта та визначення ступеня можливості задоволення його очікувань, поряд із ретельною передопераційною оцінкою естетичних та функціональних характеристик носа. Слід пам'ятати, що у цих випадках графічний проект буде менш точним, внаслідок більшої кількості факторів, які можуть вплинути на кінцевий результат. Найчастіше, «відкритий» підхід є єдино розумним. Одним із головних завдань вторинної ринопластики є відновлення опорної структури носа, щоб повернути обсяг м'яких тканин, загублених після попереднього втручання. Для досягнення цієї мети часто потрібні множинні трансплантати.

ПОКАЗАННЯ ТА ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО ПОВТОРНОЇ РИНОПЛАСТИКИ

До абсолютних протипоказань відносяться:

• виражена серцева недостатність;
• серйозні порушення роботи нирок;
• ендокринні патології, зокрема декомпенсований тип цукрового діабету;
• порушення згортання крові, які можуть ускладнюватися кровотечею або тромбоутворенням;
• онкологічне захворювання;
• активна форма туберкульозу.

Відносні протипоказання до ринопластики:

• ряд захворювань верхніх дихальних шляхів та порожнини рота, які значно підвищують ризик ймовірності інфекційних ускладнень;
• схильність до утворення келоїдних рубців;
• системні колагенози - аутоімунні патології, що вражають сполучну тканину, в тому числі і ту, що лежить в основі шкіри та хрящів;
• дисморфофобія - психічна патологія, при якій пацієнт не в змозі адекватно оцінити власну зовнішність, а отже, і результат операції;
• загострення будь-яких інфекційно-запальних процесів;
• менструація у жінок;
• вагітність;

ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕДОПЕРАЦІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ ДО РИНОПЛАСТИКИ

Перед операцією пацієнти проходять комплексне обстеження. Список досліджень включає:

1. Аналіз крові (з лейкоцитарною формулою, ШОЕ, тромбоцити, тривалість кровотечі та час згортання крові);
2. Клінічний аналіз сечі;
3. Біохімічний аналіз крові: глюкоза, сечовина, креатинін, білірубін загальний, білірубін непрямий, загальний білок, АЛТ, АСТ;
4. Коагулограма: МНО, фібриноген, ПТІ;
5. Група крові; резус-фактор;
6. RW (сифіліс), HCV (гепатит С), HBs (гепатит);
7. ЕКГ (електрокардіографія);
8. Флюорографія або рентгенографія легень;
9. Висновок терапевта про відсутність протипоказань до планової операції.
10. ІФА або ПЛР тест SARS-Cov-2

Додаткові дослідження:

• Ехокардіографія – за наявності хронічних захворювань серцево-судинної системи

Примітка: 1 аналіз дійсний протягом 10 днів, 2-7,9 – протягом 1 місяця, 8 – протягом 6 місяців.

За 5 днів до оперативного втручання фахівці призначають пацієнтам, які мають хірургічне втручання, прийом лікарських засобів, що знижують ризик кровотечі. Безпосередньо в день операції забороняється їсти та пити.
Ви повинні ретельно виконувати рекомендації свого лікаря. Це дозволить мінімізувати ризик розвитку ускладнень, як під час оперативного втручання, так і в післяопераційному періоді.

Якщо під час комплексного обстеження профільні фахівці виявляють соматичну патологію, можливо операцію доведеться відкласти. Лікар призначить відповідне медикаментозне лікування, за результатами якого прийматиметься рішення щодо можливості проведення ринопластики.

Вторинна ринопластика може змінити:

• Розмір носа по відношенню до обличчя (пропорцію);
• Ширину носа на перегородці або розмір та форму ніздрів;
• Профіль носа з видимими горбинками чи нерівностями;
• Форму кінчика носа (збільшений або гострий, звисаючий, кирпатий або кручений);
• Ніздрі великі, широкі чи вивернуті;
• Носову асиметрію.

Якщо ви хочете більш симетричний ніс, майте на увазі, що обличчя у всіх певною мірою асиметричне. В результаті операції ніс може виглядати не зовсім симетричним, хоча мета полягає в тому, щоб покращити форму носа, створити баланс обличчя та правильну пропорцію.

Дуже важливо розуміти всі аспекти повторної ринопластики.
Цілком природно відчувати тривогу, чи то хвилювання за ваш новий вигляд або невеликий передопераційний стрес. Не соромтеся обговорювати ці почуття з вашим ринохірургом.

Результат
З пацієнтом обговорюються всі очікувані зміни після повторної ринопластики. Природність кінцевого результату завжди є пріоритетом.
Враховуючи велику різноманітність та переваги наших пацієнтів, в окремих практичних епізодах, ми проводимо комп'ютерне моделювання прогнозованого результату, виходячи з побажань та функціонального діапазону будови зовнішнього носа пацієнта. Також необхідно брати до уваги, що ця попередня модель носа є орієнтиром для хірурга під час проведення операції, і кінцевий результат може не повною мірою повторювати прогнозовану модель носа, яка також залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта. При цьому найчастіше в практиці досягається результат, який планувався на доопераційному етапі.

Як проводиться повторна ринопластика?

Ринопластика може виконуватися відкритим та закритим способом. Реконструктивна ринопластика дозволяє відновити нос після первинних операцій, травм, опіків, обморожень.

Робити перші висновки про результат операції можна не раніше, ніж через три місяці після її проведення, коли починають спадати набряки. Весь цей час не можна перегріватись (відвідувати лазню, сауну, засмагати), активно займатися спортом. Остаточно оцінити новий ніс можна не раніше, ніж через рік після ринопластики, коли сформується так звана кісткова мозоль.

Повторна ринопластика найчастіше проводиться під загальним наркозом.

Конкретні ризики та можливість проведення цієї процедури у кожному конкретному випадку визначаються лише під час консультації. Усі хірургічні процедури мають певний рівень ризику. Можливі незначні та недовгочасні ускладнення, які не впливають на здоров'я пацієнта та на кінцевий результат. Значні ускладнення дуже рідкісні.

ДЛЯ ДЕТАЛЬНІШОЇ ІНФОРМАЦІЇ АБО ЗАПИСУ НА ПРИЙОМ - ТЕЛЕФОНУЙТЕ!
НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ! ЦЕ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!
ЗВЕРНІТЬСЯ ДО ОТОЛАРИНГОЛОГА В "DOCTOR ENT"!
Почніть дихати вільно!
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинський О.О.
Doctor ENT 2026

ДОДАЙТЕ ВІДГУКИ чи КОМЕНТАРІ