Утруднення носового дихання протягом тривалого часу? Немає результату від консервативного лікування? Залежність від судинозвужувальних крапель? Часті ГРЗ? Періодичні головні болі? Біль і почервоніння в носі, які посилюються при доторканні? Невідповідність зовнішнього вигляду зовнішнього носа? Деформація зовнішнього носа?
Причиною цих симптомів може бути запальне ураження носа і порожнини носа в цілому!
Для вирішення даної проблеми Вам необхідно записатися на прийом до ЛОР лікаря в Харкові.
Вам може допомогти доктор Карчинський Олександр Олександрович, лікар з великим досвідом і професіоналізмом!
У нашій клініці з успіхом застосовуються сучасні методи лікування різних захворювань носа, різної форми перебігу та ступеня тяжкості:
Хірургічне лікування захворювань носа:
- Холодова вазотомія;
- Тунелювання носових раковин;
- Зсув нижньої носової раковини;
- Лазерна редукція нижніх носових раковин - вазотомія;
- Радіохвильова редукція нижніх носових раковин - вазотомія;
- Конхотомія - часткова резекція нижніх носових раковин.
- Септопластика - випрямлення або вирівнювання перетинки носа;
- Часткова резекція перетинки порожнини носа;
- Крістотомія - видалення гребеня перетинки порожнини носа;
- Селективно-ендоскопічна резекція носової перетинки;
- Ендоскопічна мікрофронтотомія;
- Ендоскопічна трансназальная фронтотомія - доступ до пазухи організовується тільки через порожнину носа;
- Ендоскопічна трансфронтоорбітальная фронтотомія - доступ до пазухи організовується тільки через фронтоорбітальную область;
- Ендоскопічна трансфронтоетмоїдальная фронтотомія - доступ до пазухи організовується тільки через лобно-ґратчасту область;
- Ендоскопічна комбінована фронтотомія - доступ до пазухи організовується через кілька анатомічних областей;
- Розширена фронтотомія;
- Реоперація на лобовій пазусі.
- Видалення пломбувального матеріалу з пазухи;
- Ендоскопічна мікрогайморотомія;
- Ендоскопічна трансназальная гайморотомія - доступ до пазухи організовується тільки через порожнину носа;
- Ендоскопічна трансвестибулярна гайморотомія - доступ до пазухи організовується тільки через присінок порожнини рота;
- Ендоскопічна трансальвеолярна гайморотомія - доступ до пазухи організовується тільки через лунку видаленого зуба;
- Ендоскопічна комбінована гайморотомія - доступ до пазухи організовується через кілька анатомічних областей;
- Едоскопічне видалення пломбувального матеріалу з пазухи;
- Пластика (закриття) ороантрального нориці (фістули, сполучення, свища) хірургічне лікування перфорації гайморової (верхньощелепної) пазухи після видалення зуба;
- Розширена гайморотомія;
- Реоперація на гайморовій пазусі;
- Ендоскопічне видалення поліпів носа - видалення поліпів в порожнині носа;
- Ендоскопічна трансназальна сфенотомія;
- Ендоскопічна транссептальна сфенотомія;
- Ендоскопічна трансетмоїдальна сфенотомія.
- Ревізія основної пазухи
- Реоперація на основній пазусі
- Розширена сфенотомія
- Ендоскопічна поліпоетмоїдотомія - видалення поліпів порожнини носа і осередків ґратчастого лабіринту;
- Ендоскопічна гайморополіпоетмоїдотомія - видалення поліпів порожнини носа, гайморової пазухи, осередків ґратчастого лабіринту;
- Ендоскопічна гайморополіпоетмоїдосфенотомія - видалення поліпів з порожнини носа, гайморової пазухи, осередків ґратчастого лабіринту, клиноподібної пазухи;
- Ендоскопічна фронтогайморополіпоетмоїдосфенотомія (тотальна синусотомія порожнини носа) - видалення поліпів з порожнини носа, гайморової пазухи, осередків ґратчастого лабіринту, клиноподібної пазухи і лобного синуса;
- Лазерна редукція поліпів порожнини носа - лазерне видалення поліпів порожнини носа;
- Радіохвильова редукція поліпів порожнини носа - видалення поліпів за допомогою радіохвильового ножа;
- Шейверна ендоскопічна поліпотомія порожнини носа - видалення поліпів мікродебридерною системою під контролем ендоскопічної оптики.
- Ендоскопічна операція на верхньощелепній пазусі, з видаленням кісти, стороннього тіла, пломбувального матеріалу, незалежно від його походження;
- Видалення пломбувального матеріалу через ніс - через порожнину носа;
- Ендоскопічне видалення кісти верхньощелепної пазухи;
- Ендоскопічне видалення кісти з клиноподібної пазухи;
- Ендоскопічна операція на лобовій пазусі;
- Ендоскопічна операція на клиноподібній пазусі;
- Ендоскопічна полісинусотомія (проводиться ендоскопічна операція на декількох або всіх навколоносових пазухах);
- Ендоназальна гайморотомія - операція через ніс проводиться ендоскопічно;
- Ендоназальні видалення кісти пазухи - видалення кісти з пазухи через ніс;
- Ендоскопічна септопластика;
- Ендоскопічна дакріоцисториностомія (операція при тривалій сльозотечі, пов'язаній з закупоркою нососльознї протоки);
- Ендоскопічна аденотомія у дітей і дорослих;
- Холодове розсічення синехій порожнини носа;
- Лазерне розсічення синехій порожнини носа;
- Радіохвильове розсічення синехій порожнини носа;
- Ендоскопічне розсічення синехій порожнини носа;
- Радіохвильове видалення родимок (невусів) на шиї;
- Радіохвильове видалення папіломи на шиї;
- Радіохвильове видалення кондилом на шкірі;
- Передопераційна консультація отоларинголога (ЛОР-лікаря);
- Підслизова вазотомія нижніх носових раковин;
- Розтин гематоми перетинки носа;
- Розтин фурункула носа;
- Репозиція (вправлення) кісток носа при переломі;
- Коагуляція кровоточивих судин порожнини носа;
- Задня нижня конхотомія нижніх носових раковин;
- Висічення синехій порожнини носа;
- Септопластика (випрямлення або вирівнювання) перетинки носа;
- Видалення доброякісних новоутворень порожнини носа;
- Шейверне, ендоскопічне видалення поліпів порожнини носа під контролем ендоскопа (шейвер, мікродебридер);
- Ендоскопічне видалення новоутворень порожнини носа;
- Ендоскопічне видалення стороннього тіла - пломбувального матеріалу з верхньощелепної (гайморової) пазухи;
- Ендоскопічне видалення кісти верхньощелепної (гайморової) пазухи;
- Трепанопункція (пункція) лобової пазухи;
- Ендоскопічне видалення грибкового тіла (грибка, міцетоми) з пазухи порожнини носа (гайморової, основної, лобової, ґратчастого лабіринту)
- Малоінвазивна ревізія лобової пазухи з установкою синус-катетера;
- Крістотомія перетинки носа;
- Виправлення кісток носа (випрямлення, вирівнювання), після травми носа;
- Видалення новоутворень носоглотки;
- Класична гайморотомія при хронічному продуктивному гаймориті;
- Закриття норицевого ходу (ороантрального сполучення) при одонтогенному гаймориті;
- Операція на ґратчастих пазухах;
- Ендоскопічна операція на верхньощелепних (гайморових) пазухах
- Полісинусотомія при хронічному (в тому числі поліпозному) полісинуситі;
- Ринопластика (реконструкція, ремоделювання, вирівнювання, випрямлення, виправлення зовнішнього носа);
- Видалення новоутворень порожнини носа;
- Дакріоцисториностомія;
- Зменшення носа - "Nose Reduction" (реконструкція зовнішнього носа, спрямоване на мінімізацію його форми відносно початкової конфігурації при збереженні її функціональності;
- Відкрита ринопластика-класична (метод реконструкції зовнішнього носа, з використанням стандартних маніпуляцій);
- Відкрита ринопластика із застосуванням турецько-європейської методики - "LetDown" (щадна ринопластика зі збереженням зв'язкового-м'язового каркаса зовнішнього носа);
- Відкрита ринопластика із застосуванням турецько-європейської методики - "PushDown" (щадна ринопластика зі збереженням зв'язкового-м'язового каркаса зовнішнього носа);
- Закрита ринопластика - класична (метод реконструкції зовнішнього носа з використанням стандартних маніпуляцій, що застосовуються тривалий час в ринологічній практиці);
- Закрита ринопластика із застосуванням турецько-європейської методики - "LetDown" (щадна ринопластика зі збереженням зв'язкового-м'язового каркаса зовнішнього носа);
- Закрита ринопластика із застосуванням турецько-європейської методики - "PushDown" (щадна ринопластика зі збереженням зв'язкового-м'язового каркаса зовнішнього носа);
- Ринопластика кінчика носа - "TipRinoplasty" (реконструкція хрящового відділу зовнішнього носа без порушення кісткового відділу піраміди носа);
- Селективно-ендоскопічна ринопластика - "HumpRemoval" (оперативне втручання, спрямоване на сегментарне видалення спинки носа без порушення крилоподібних хрящів і присінка порожнини носа зокрема;
- Повторна ринопластика - вторинна ринопластика - "RevisionRhinoplasty" (реконструкція зовнішнього носа на тлі раніше вироблених оперативних втручань в ньому);
- Селективно-ендоскопічна резекція носової перетинки;
- Розширена риносептопластика.
Всі вилучені тканини з підозрою на новоутворення підлягають обов'язковому гістологічному дослідженню!
Завжди будемо раді Вам допомогти!
З повагою,
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинський О.О.
Хірургія носа в Харкові "Doctor ENT"!
Операції носа - це група оперативних втручань даної локалізації, спрямованих на санацію патологічного вогнища, з подальшим відновленням анатомічної і функціональної цілісності м'яких тканин. При неефективності консервативного лікування, рано чи пізно пацієнтам потрібне хірургічне втручання. У клініці Харкова "Doctor ENT" успішно проводять хірургічні операції носа, застосовуючи сучасні малотравматичні методики.
Показання до хірургічного лікування захворювань шиї:
- Явище значного стійкого порушення носового дихання;
- Хропіння, нічне апное;
- Травма носа і навколоносових пазух;
- Травма синуса (ів)
- Наявність запального ексудату в м'яких тканинах носа, в порожнинах пазух;
- Гіпертрофія м'яких тканин носа, носових раковин, що призводить до стійкої втрати нормального функціонування цієї області;
- Хронічний перебіг запального процесу на стадії декомпенсації;
- Наявність поодиноких новоутворень, розташованих на або в носі;
- Наявність папілом, кіст, кандилом, родимок, ліпом носа;
- Хронічний гіпертрофічний риніт;
- Соціальна група показань;
- Хронічний поліпозний риніт;
- Внутрішньоорбітальні ускладнення основного захворювання;
- Внутрішньочерепні ускладнення основного захворювання;
- Риногенний абсцес мозку;
- Риногенний менінгіт
- Риногенний енцефаліт;
- Параорбітальний абсцес;
- Параорбітальна флегмона;
- Параорбітальний субперіостит;
- Кавернозний синустромбоз;
- Міцетома;
- Ороантрольне сполучення - перфорація нижньої стінки гайморової пазухи після видалення зуба;
- Хронічний гіпертрофічний риніт;
- Повна або часткова обтурація просвіту порожнини носа;
- Відсутність ефективності від консервативної терапії;
- Агресивне загострення хронічного запального процесу, з приєднанням вторинної бактеріальної інфекції.
Абсолютних протипоказань до проведення ургентних оперативних втручань при станах, що загрожують життю пацієнта - немає!
Відносні протипоказання і обмеження до планового оперативного втручання:
• гострі інфекційні захворювання;
• виразкові і атрофічні ураження слизової дихальної трубки;
• порушення згортання крові;
• цукровий діабет, серцева, ниркова або печінкова недостатність в стадії декомпенсації.
Підготовка до операції
Хірургічне лікування захворювань носа - операції. Вони також вимагають обов'язкової передопераційної підготовки. Проведення комплексного обстеження дає можливість максимально точно оцінити стан здоров'я пацієнта, виявити протипоказання до операції і підібрати тип знеболювання.
Стандартна передопераційна підготовка включає в себе:
Для планової операції:
- Аналіз крові (з лейкоцитарною формулою, ШОЕ, тромбоцити, тривалість кровотечі і час зсідання крові);
- Клінічний аналіз сечі;
- Біохімічний аналіз крові: глюкоза, сечовина, креатинін, білірубін загальний, білірубін непрямий, загальний білок, АЛТ, АСТ;
- Коагулограма: МНО, фібриноген, ПТІ;
- Група крові, резус-фактор;
- RW (сифіліс), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В);
- ЕКГ (електрокардіографія);
- Флюорографія або рентгенографія легенів;
- Висновок терапевта про відсутність протипоказань до планової операції.
- ІФА або ПЛР тест SARS-Cov-2
Додаткові дослідження:
- Ехокардіографія - при наявності хронічних захворювань серцево-судинної системи
Примітка: 1 аналіз дійсний протягом 10 днів, 2-7,9 - протягом 1 місяця, 8 - протягом 6 місяців.
Техніка проведення процедури
Ендоскопічна методика
Всі операції носа і порожнини носа зокрема проводяться за допомогою сучасного ендоскопічного обладнання - один з найбільш безпечних та ефективних способів. Процедури проводяться з використанням місцевого або загального знеболювання - в залежності від об'єктивної ситуації і переваг пацієнта. ЛОР Хірург під час операції на носі і в порожнині носа використовує ряд мікроінструментів спеціального призначення для носа і синусів, за допомогою яких видаляє патологічно-змінену тканину, запальну рідину, об'ємні утворення, вивільняє запальний ексудат, ремоделює і реконструює адекватну анатомічну модель даного органу з метою відновлення функціональної спроможності. Використання ендоскопічного обладнання дозволяє повністю контролювати хід операції і значно знизити ризик пошкодження навколишніх тканин.
Радіохвильова хірургія носа
У деяких випадках ЛОР-хірурги виконують оперативне втручання із застосуванням радіохвильового ножа. Використання особливого приладу - генератора радіохвилі - дозволяє проводити операції носа практично безкровно, з високою точністю. Цей спосіб максимально безпечний і забезпечує більш короткий реабілітаційний період.
Лазерна хірургія носа
У деяких випадках ЛОР-хірурги виконують оперативне втручання із застосуванням лазерного ножа. Використання особливого приладу - генератора лазерного випромінювання - дозволяє проводити операції носа практично безкровно, з високою точністю. Цей спосіб максимально безпечний і забезпечує більш короткий реабілітаційний період.
Реабілітація після хірургічного лікування захворювань носа
Після оперативного втручання необхідно провести в стаціонарі від 2-3 годин до 1-3 днів, в залежності від методу та обсягу оперативного втручання. Після виписки на 2 тижні забезпечити спокій, виключіть теплові процедури (прийом гарячих ванн, відвідування сауни, солярію), важкі фізичні навантаження, переохолодження, вживання алкоголю. Обов'язково дотримуйтесь рекомендацій лікаря по догляду за післяопераційною раною. Як правило, нормальне дихання відновлюється через кілька днів після втручання.
Якщо вам потрібна ЛОР консультація чи лікування цього захворювання, вам необхідно зв'язатися з Нами
по телефону, або через соціальні контакти, які вказані на сайті!
НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ ЦЕ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!
ЗВЕРНІТЬСЯ ДО ОТОЛАРИНГОЛОГА В "DOCTOR ENT"!
Почніть дихати вільно!
Лор лікар в Харкові.
Doctor ENT 2026
Коментарі
Звернулися із питанням утрудненого дихання. Був поставлений діагноз аденоїдів III стадії. Олександр Олександрович докладно розповів про все, що необхідно робити до операції та досить швидко підготувалися до неї. На зв'язку з нами лікар був постійно. Операція пройшла чудово, навіть дитина досі згадує Олександра Олександровича з позитивними емоціями!)) і що ще приємно здивувало - лікар сам дзвонив і цікавився самопочуттям дитини після операції ще протягом тижня до планового огляду!
Зараз минуло 10 днів після операції, дитина чудово дихає носиком, дотримуємося виписаного післяопераційного лікування і бачу зміни лише на краще!
Дякуємо Вам, Олександре Олександровичу за таке тепле ставлення і за професіоналізм!
З років, я страждала на гайморит, порушення дихання,постійний нежить. Після того,як зробила КТ і було виявлено значну деформацію носової перегородки, пломбувальний матеріал в пазусі, поліпи в носовій порожнині. Треба було робити операцію, але я все ніяк не могла наважитися. Після консультації з доктором, сумнівів вже не було. Був обговорений
план операції і 08.10 була проведена операція:
септопластика, ендоскопічна двобічна гайморотомія, вазотомія носових раковин.
Зараз триває період реабілітації, носове дихання по
троху відновлюється.
Хочу подякувати Олександру Олександровичу
за чудово виконану роботу, за його професіоналізм, уважність і порядність.
Я не могла спати. Зовсім. Ніс «закладало» і я шукала положення тіла, в якому я хоч якось дихаю. Тому не висипалась((
А ще займалася спортом з відкритим ротом не від здивування))
І хворіла, нежить прямо дуже довго і нудно.
А потім психанула. Сходила на консультацію до @dr.ent.aleksandr і раптово вирішила робити все!
З Олександром Олександровичем Карчинським стався метч в один момент, а я ще той контрол фрік і не найкомфортніший пацієнт.
Виявилося, що в мене якийсь шип на перегородці, щось там з пазухами і занадто вузький ніс (але це не точно, я не лікар).
Тому мені потрібна була септопластика носа (перегородка та пазухи) та ринопластика (армування крил носа моїми ж хрящами з перегородки).
Можна робити під місцевим наркозом, але я заважала б лікарю протягом 2 годин і наслідки від стресу були б більше, ніж від загального наркозу.
Після операції:
Набряку не було зовсім.
Синяків також.
Болі також.
Взагалі не було больових відчуттів.
У п'ятницю я мала операцію і вже в середу я повернулася до свого парку о 7 ранку. Та я не бігала, але ходила годину. Та мені було так добре….
На 6 день прибрали трубки з носа, і я дізналася, ЯК люди дихають!
А 1а ніч, коли ти дихаєш?!?! У будь-якому положенні дихаєш! Я так швидко виспалася, що прокинулася о 5 ранку і пішла гуляти до парку)))
Якщо у вас така сама проблема з носом, то я рекомендую її вирішити і нарешті дихати носом!
Хочу поділитись своєю історією.
Мені 38 років.
До риносептопластики я йшла свідомо останні 5 років.
Внаслідок давньої травми була викривлена носова перегородка, права ніздря в лежачому положенні не дихала взагалі, та й з естетичного боку - була горбинка.
Сама працюю у сфері медицини і тому шукала для себе максимально вірний варіант де робити, хто проводитиме операцію, наявність інструментів та стерильність.
Півтора роки тому я звернулася до відомого ЛОР хірурга в місті (з етичних міркувань не писатиму хто), думка про хірурга була неоднозначна, але в мене була проблема, яка мені заважала комфортно жити і дихати.
Все йшло за планом, коли я таки зібралася з думками, прийшла здавати за тиждень аналізи, то траплялися різні проблеми, пробили артерію при взятті крові, анестезіолог дав список препаратів що потрібно докупити (міорелаксанти не продаються, це тільки тендерна закупівля на лікарню), хірург мене злякав операцією, що ніс у мене складний, і взагалі Я вирішила почекати з операцією. Чесно просто злякалася... Довготривала операція, наркоз до п'яти годин...
Через місяць я знову почала шукати ЛОР хірурга.
Шукала скрізь, і знайшла!
Прийшла на консультацію до Олександра Олександровича з дуже підозрілим настроєм, ставила багато запитань, були сумніви, тривожність, але поступово в мене почала виникати довіра.
Хірург грамотний, компетентний, труднощів не боїться, все детально пояснив мені, Я почала заспокоюватися, хоча кілька днів ще думала.
Прийшла на повторну консультацію та наважилася, і призначили день проведення операції.
Особливих переживань не було, концентрувалася на тому, що це моє здоров'я і потрібно жити комфортно і дихати легко.
За день перед операцією взяли аналізи, все пройшло добре.
Звичайно ж хотілося бачити та поспілкуватися з анестезіологом, Я поспілкувалася і стала ще впевненішою! Я там де мені потрібно!
Операція була тривала 3,5 години, плюс анастезія 1 година, разом 4.5 годин наркозу.
Було проведено закриту риносептопластику.
З наркозу вийшла добре, наркоз хороший, це третій наркоз у моєму житті.
Ночував зі мною родич.
Другого дня поїхали додому.
Усі процедури робила, усі рекомендації виконувала, на зв'язку із хірургом була щодня.
Все гоїлося добре.
Лангета була два тижні, сплінти наприкінець першого тижня вийняли, всі процедури терпимі.
Права ніздря, яка не дихала взагалі, почала дихати навіть зі сплінтом.
Через місяць естетичний вигляд вже дуже гарний, хоча Олександр Олександрович сказав, що ще сходитиме набряк і буде ще гармонійнішим вигляд.
З кожним днем я все більше звикаю до того, що можу вільно дихати носом, зовнішній вигляд мені подобається, життя стало повноцінним.
Я дуже рада, що шляхи-дороги привели мене саме до цього хірурга.
Я вдячна хірургу за виконану роботу.
Я знаю медицину "зсередини", тому що сама там працюю, мені є з чим порівнювати.
Талант, досвід, грамотний підхід, компетентність, увага до всіх деталей, віддача в роботі - це все ЛОР хірург Олександр Олександрович.
Бажаю Олександру Олександровичу розвитку надалі!
Усім хто зіткнувся з проблемою ЛОР органів – рекомендую!
Операція пройшла успішно, важким для мене був перший тиждень, ніс дихав вже на 5 день.
Минув місяць, я задоволена результатом, хоч це ще і не кінцевий вигляд. Дуже вдячна лікарю,що втілив мою мрію в життя. Лікар Карчинський О.О. завжди уважний, чуйний і справжній професіонал. Велике дякую!
З великого не естетичного носа з горбинкою вийшов красивий натуральний носик, на який хочеться дивитися і дивитися! Реабілітація пройшла швидко та без ускладнень. Усі мої запити було здійснено повною мірою.
Без сумнівів, рекомендую Олександра!
Всім гарних носиків!
Я довго відчував дискомфорт від закладеності носа і був змушений щодня користуватися краплями для носа, особливо перед сном, а останнім часом це стало виявлятися ще сильніше і доводилося капати протягом дня. Переглянувши Google з цієї проблеми я звернувся за консультацією до Олександра Олександровича. Мій діагноз викривлення носової перегородки. На консультації все було викладено ясним і зрозумілим мовою, зрозуміло, з урахуванням думки пацієнта пропонувалося кілька варіантів лікування, на що я без особливих роздумів погодився, про що не на хвилину не пошкодував. Операція пройшла як кажуть у «штатному режимі» без болючих відчуттів.
Зараз на 7 день після операції почуваюся і дихаю чудово. Дуже радий, що зустрів такого лікаря як Олександр Олександрович Карчинський і зважився на операцію.
А як професійно ставлять венозні катетери медсестри -анестезістки ,це тільки зрозуміє той , у кого погани вени. ))
Очікувала після операції - тиждень,, китайського пчеловода,, , але і зранку після операції тільки припухлість ніса.)) Все дуже добре, я дуже вдячна вам усім!
Я дихаю!!
Також я дуже вдячна анестезіологу Григорію Григоровичу та всій операційній бригаді. Дуже радісно наново повертатися на цей світ...
В усіх сенсах. Спробуйте! Воно того варте!