ОСТЕОМА пазухи носа лікування Харків PHD.KARCHINSKYI

Утруднення носового дихання? Локальний біль голови? Неприємний запах у носі? Кровотеча з носа? Порушення зору? Деформація кісткових елементів лицьового скелета в області чола чи спинки носа? Немає результату від консервативного лікування? Хто лікує остеому лобової пазухи? Де лікують остеому? Як відбувається операція з видалення остеоми порожнини носа?

Причиною цих симптомів може бути ОСТЕОМА ПАЗУХИ НОСУ – частіше уражаються лобові пазухи та клітини ґратчастої пазухи основи черепа!

Для вирішення цієї проблеми Вам необхідно записатися на прийом до ЛОР лікаря у Харкові.

Вам може допомогти доктор Карчинський Олександр Олександрович, лікар з великим досвідом та професіоналізмом!

У нашій клініці застосовуються сучасні методи видалення остеоми пазухи носа, різної форми перебігу та ступеня тяжкості:

Хірургічне лікування остеоми порожнини носа:

• Ендоскопічна трансназальна етмоїдотомія, фронтотомія;
• Шейверна етмоїдотомія - хірургічна дія на клітинах решітчастого лабіринту за допомогою мікродебридера, у комбінації з використанням борів, з метою видалення кісткового новоутворення;
  Зовнішня фронтоемоїдотомія з використанням локальної п'єзотомії.

Завжди будемо раді Вам допомогти відновити повноцінне здоров'я у "Doctor ENT"!
З повагою,
Др. Карчинський О.О.

ОСТЕОМА пазух носа. ОСТЕОМА лобової пазухи. ОСТЕОМА порожнини носа Харків

Багато хто запитує: що це таке остеома пазухи носа?

Насправді це підступне захворювання, що може призвести до тяжких наслідків. ОСТЕОМА ПАЗУХИ НОСА – доброякісне новоутворення кісткової тканини цієї локалізації, що є зрілими та диференційованими пухлинами скелета. За даними літератури, поширеність остеом серед населення складає близько 3%, а їхня частка серед усіх доброякісних новоутворень остеогенного походження – близько 11%. По локалізації у придаткових пазухах носа остеоми розподіляються так: у лобових пазухах – до 79% випадків, у ґратчастому лабіринті – 15%, у верхньощелепних пазухах – 5%, у клиноподібних – 1%.

Існує кілька теорій етіопатогенезу остеом, основні з яких – травматична, інфекційна та ембріональна. Гістологічно виділяють компактну (остеоїдну), губчасту (спонгіозну) та компактно-спонгіозну форми остеом. Для компактної остеоми характерні ураження плоских кісток (кістки черепа) та повільне зростання. Згідно з клінічними дослідженнями, середня швидкість росту остеом – 1,61 мм на рік (від 0,44 до 6,0 мм). Макроскопічно остеома краніофаціальної зони найчастіше представлена поодиноким новоутворенням бугристої, круглої або овальної форми, що походить з піднадкісткової або ендостальної поверхні кортикального шару тієї області черепа, де він формується.

Клінічні характеристики остеоми:

• знаходиться на плоских, трубчастих кістках, хребцях, стінках придаткових пазух носа, на поверхні черепа;
• нерухомість;
• щільність;
• з гладкою поверхнею;
• з точними межами;
• не болить при натисканні.

Різновид остеом:
Залежно від походження остеоми бувають:

1. Гетеропластичні – формуються із сполучної тканини. Сюди належать остеофіти. Виявляються як на кістках, а й у м'яких тканинах і органах – у діафрагмі, місцях кріплення сухожиль, оболонках серця та інших.

2. Гіперпластичні – формуються із кісткової тканини. До цієї групи входять остеоїдні утворення та остеоми.

Підвиди, що належать до двох основних груп:

1. Внутрішні та зовнішні остеофіти:

Внутрішні називаються "еностози", вони виростають у канал кісткового мозку. Зазвичай поодинокі, крім остеопойкілозу. Не дають симптомів і зазвичай випадково виявляються коли людині роблять рентгенографію.
Зовнішні називаються "екзостози". Вони виростають на поверхні кісток, можуть з'являтися без причини або через певні патологічні процеси. Безпричинні екзостози зазвичай з'являються на кістках черепа, лицьових та тазових кістках. Можуть не давати симптоматики і бути лише естетичним дефектом або тиснути на сусідні органи. У деяких випадках трапляється перелом ніжки екзостозу та відбувається деформація кісток.

2. Остеома – не відрізняється структурою кісткової тканини, виявляється зазвичай на лицьових і черепних кістках, включаючи придаткові пазухи носа. Кісткова остеома вдвічі частіше діагностується у чоловіків, у зоні лицьових кісток – втричі частіше. У більшості випадків це поодинокі пухлини, але при хворобі Гарднера можуть рости численні утворення на довгих трубчастих кістках. Безболісні, не дають симптомів, але при стисканні сусідніх структур з'являється різна симптоматика. Окремо виділяють множинні вроджені остеоми черепних кісток, які поєднуються з іншими вадами розвитку.

3. Остеоїдна остеома – високодиференційована кісткова пухлина. Однак має іншу структуру – складається з багатих на судини елементів остеогенної тканини, зон руйнування кісткової тканини, кісткових балочок. Зазвичай буває трохи більше 1 см діаметром. Це часте захворювання, що становить приблизно 12% всіх доброякісних кісткових пухлин.

Симптоми та ознаки

Безсимптомний перебіг остеом може тривати роками, але при досягненні пухлиною критичного розміру з'являється клінічна симптоматика. В основному клініка ОСТЕОМ зводиться до:

• болям голови;
• проблем з нюхом;
• погіршення зору;
• виділень із носа;
• носових кровотеч;
• проблем з пам'яттю, епілепсії (при розташуванні на внутрішній поверхні черепа);
• кульгавості (при локалізації на кістках ніг);
• зовнішнім деформаціям кісток черепа залежно від місця зростання.

ТАБЛИЦЯ СИМТОМАЛЬНОЇ ХАРАКТЕРИСТИКИ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ЛОКАЛІЗАЦІЇ

 Симптоми остеоми скроневої кістки в залежності від її локалізації:

• У стінці зовнішнього слухового проходу остеома може підтримувати вторинне рецидивне запалення, викликати кондуктивну приглухуватість.
• У барабанній порожнині пухлина провокує лабіринтні порушення, парез лицевого нерва.
• Поблизу сигмовидного синуса іноді призводить до кровотеч, тромбофлебіту, тромбозу і менінгіту.
• При екзофітному зростанні остеоми завушної області основними скаргами можуть бути косметичні зміни, відчуття тяжкості, вестибулярні порушення та біль голови.

До ускладненого перебігу можна назвати такі симптоми:

• Офтальмологічні ускладнення: екзофтальм; диплопія; птоз; втрата зору та сльозотеча.
• Внутрішньопазушні ускладнення: вторинний ексудативний синусит.
• Внутрішньомозкові ускладнення: вторинний менінгіт; абсцес мозку; пневмоенцефалум; внутрішньочерепна гіпертензія.

УВАГА! Якщо виникають симптоми даного захворювання, необхідно терміново пройти обстеження. Терапія зводиться до хірургічного лікування, а за потреби можлива вичікувально - спостережна тактика.

Остеома характеризується періодами ремісії та загострення. Розвивається така проблема на тлі відсутності своєчасного лікування або неправильної тактики терапії, через що відбувається прогрес захворювання.

Фактори ризику
Щоб інфекція розвивалася і призвела до етмоїдиту, необхідна дія факторів:

• ослаблена імунна система, що може бути спричинено сильним фізичним або психічним виснаженням, авітамінозом, переохолодженням, соматичними хворобами, ендокринними патологіями, а також реабілітаційним періодом після хірургічного втручання;
• алергічна форма риніту;
• часті застуди;
• наявність у ротовій порожнині або носоглотці вогнищ із хронічними інфекціями;
• аномалії у розвитку (вони можуть бути вродженими чи набутими);
• паління;
• погана екологічна ситуація;
• шкідливі умови праці;
• травми;
• деякі захворювання (ревматизм, подагра, сифіліс);
• генетична схильність.

Коли слід звернутися до лікаря
Якщо з'являються характерні ознаки ОСТЕОМИ, необхідно звернутися до лікаря.

Підготовка до відвідування лікаря
Перед відвідуванням лікаря-отоларинголога не потрібна специфічна підготовка. Необхідно лише записати всі симптоми, які виникали останнім часом, щоб надати лікареві повну картину.

Діагностика захворювання:

• рентген;
• комп'ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• риноскопія носа;
• гістологічне дослідження частини тканини пухлини.

Під час діагностики визначають:

• ступінь функціональності ураженої кінцівки чи тканини;
• болючість пухлини при натисканні;
• швидкість зростання новоутворення шляхом співвідношення його розмірів та тривалості присутності патології у пацієнта;
• місце розташування остеоми.

Основний спосіб діагностики – комп'ютерна томографія. Остеома буде виглядати як однорідна за структурою округла пухлина з чіткими межами. Остеоїдна остеома є нечітким дефектом – вогнищем деструкції.

• Комп'ютерна томографія дозволяє дізнатися: розташування остеоми в кістці, будова пухлини, ступінь деструкції кістки, на якій знаходиться новоутворення, - а також визначити, поодинока пухлина або це множинне розростання.
• Доброякісність пухлини підтверджується повільним зростанням, правильною структурою та геометрією, чітким контуром, мінімальним звапнінням.
• Також призначається аналіз крові, оскільки формула крові має значення.
• В обов'язковому порядку проводиться диференціальна діагностика з хронічним абсцесомм Броді, розсікаючим остеохондрозом, остеоперіоститом, склерозуючим остеомієлітом, остеогенною саркомою.

Лікування
Якщо пухлина не завдає хворому незручності, то фахівці рекомендують спостережну тактику. Якщо невелика остеома зупиняється у зростанні, її не потрібно лікувати і видаляти.

Лікування остеоми проводиться лише хірургічним шляхом.

Показання до видалення такі:

• занадто великий розмір;
• болі, спричинені остеомою;
• косметичний дефект.

Вилучення проводиться, якщо остеома здавлює сусідні органи, завдаючи біль та дискомфорт, є естетичним дефектом, змінює форму кісток, викликає сколіоз, обмежує рухливість людини, провокує больовий синдром.

Профілактика
Найголовніше у профілактиці розвитку ОСТЕОМ – це зміцнення імунної системи. Саме через ослаблений імунітет розвиваються ОСТЕОМИ – організм просто не може боротися з факторами агресії. Щоб посилити захисні заходи організму потрібно розвивати стійкість до стресу. Також важливо дотримуватися порядку дня, правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя. Піде на користь ще загартовування, але його потрібно проводити за правилами.

Якщо вам потрібна ЛОР консультація або лікування даного захворювання, вам необхідно зв'язатися з

нами по телефону чи через соціальні контакти, які вказані на сайті!

НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ! ЦЕ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНО ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!

ЗВЕРНІТЬСЯ ДО ОТОЛАРИНГОЛОГА В "DOCTOR ENT"!

Почніть дихати вільно!

Лор лікар у Харкові.

Doctor ENT 2026