Затруднение носового дыхания в течении длительного времени? Нет результата от консервативного лечения? Зависимость от сосудосуживающих капель? Частые ОРЗ? Периодические головные боли? Боль и покраснение в носу, которая усиливается при дотрагивании? Несостоятельность внешнего вида наружного носа? Деформация наружного носа?
Причиной этих симптомов может быть воспалительное поражение носа и полости носа в целом!
Для решения данной проблемы Вам необходимо записаться на прием к ЛОР врачу в Харькове.
Вам может помочь доктор Карчинский Александр Александрович, врач с большим опытом и профессионализмом!
В нашей клинике с успехом применяются современные методы лечения различных заболеваний носа, различной формы течения и степени тяжести:
Хирургическое лечение заболеваний носа:
- Холодовая вазотомия;
- Туннелирование носовых раковин;
- Смещение нижней носовой раковины;
- Лазерная редукция нижних носовых раковин - вазотомия;
- Радиоволновая редукция нижних носовых раковин - вазотомия;
- Конхотомия – частичная резекция нижних носовых раковин.
- Септопластика - выпрямление или выравнивание перегородки носа;
- Частичная резекция перегородки полости носа;
- Кристотомия - удаление гребня перепонки полости носа;
- Селективно-эндоскопическая резекция носовой перегородки;
- Эндоскопическая микрофронтотомия;
- Эндоскопическая трансназальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через полость носа;
- Эндоскопическая трансфронтоорбитальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через фронтоорбитальную область;
- Эндоскопическая трансфронтоэтмоидальная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается только через лобно-решетчатую область;
- Эндоскопическая комбинированная фронтотомия - доступ к пазухе организовывается через несколько анатомических областей;
- Расширенная фронтотомия;
- Реоперация на лобной пазухе.
- Удаление пломбировочного материала из пазухи;
- Удаления пломбировочного материала через нос - через полость носа с верхнечелюстной пазухи;
- Пластика (закрытие) ороантрального свища (фистулы, сообщения) хирургическое лечение перфорации гайморовой (верхнечелюстной) пазухи после удаления зуба;
- Эндоскопическая микрогайморотомия;
- Эндоскопическая трансназальная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через полость носа;
- Эндоскопическая трансвестибулярная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через преддверие полости рта;
- Эндоскопическая трансальвеолярная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается только через лунку удаленного зуба;
- Эндоскопическая комбинированная гайморотомия - доступ к пазухе организовывается через несколько анатомических областей;
- Эндоназальная гайморотомия - операция через нос проводится эндоскопически;
- Эндоназальное удаление кисты пазухи - удаление кисты из пазухи через нос;
- Эндоскопическое удаление пломбировочного материала из пазухи;
- Расширенная гайморотомия;
- Реоперация на гайморовой пазухе.
- Эндоскопическое удаление полипов носа - удаление полипов в полости носа;
- Эндоскопическая трансназальная сфенотомия;
- Эндоскопическая транссептальная сфенотомия;
- Эндоскопическая трансэтмоидальная сфенотомия.
- Ревизия основной пазухи
- Реоперация на основной пазухе
- Расширенная сфенотомия
- Эндоскопическая полипоэтмоидотомия - удаление полипов полости носа и ячеек решетчатого лабиринта;
- Эндоскопическая гайморополипоэтмоидотомия - удаление полипов полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта;
- Эндоскопическая гайморополипоэтмоидосфенотомия - удаление полипов из полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи;
- Эндоскопическая фронтогайморополипоэтмоидосфенотомия (тотальная синусотомия полости носа) - удаление полипов из полости носа, гайморовой пазухи, ячеек решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи и лобного синуса;
- Лазерная редукция полипов полости носа - лазерное удаление полипов полости носа;
- Радиоволновая редукция полипов полости носа - удаление полипов при помощи радиоволнового ножа;
- Шейверная эндоскопическая полипотомия полости носа - удаление полипов микродебридерной системой под контролем эндоскопической оптики.
- Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, с удалением кисты, инородного тела, пломбировочного материала, вне зависимости от его происхождения;
- Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи;
- Эндоскопическое удаление кисты из клиновидной пазухи;
- Эндоскопическая операция на лобной пазухе;
- Эндоскопическая операция на клиновидной пазухе;
- Эндоскопическая полисинусотомия (проводится эндоскопическая операция на нескольких или всех околоносовых пазухах);
- Эндоскопическая септопластика;
- Эндоскопическая дакриоцисториностомия (операция при длительном слезотечении, связанном с закупоркой носослезного протока);
- Эндоскопическая аденотомия у детей и взрослых;
- Холодовое рассечение синехий полости носа;
- Лазерное рассечение синехий полости носа;
- Радиоволновое рассечение синехий полости носа;
- Эндоскопическое рассечение синехий полости носа;
- Радиоволновое удаление родинок (невусов) на шее;
- Радиоволновое удаление папилломы на шее;
- Радиоволновое удаление кондилом на коже;
- Предоперационная консультация отоларинголога (ЛОР-врача);
- Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин;
- Вскрытие гематомы перегородки носа;
- Вскрытие фурункула носа;
- Репозиция (вправление) костей носа при переломе;
- Коагуляция кровоточащих сосудов полости носа;
- Задняя нижняя конхотомия нижних носовых раковин;
- Иссечение синехий полости носа;
- Септопластика (выпрямление или выравнивание) перегородки носа;
- Удаление доброкачественных новообразований полости носа;
- Шейверное, эндоскопическое удаление полипов полости носа под контролем эндоскопа (шейвером, микродебридером);
- Эндоскопическое удаление новообразований полости носа;
- Эндоскопическое удаление инородного тела - пломбировочного материала из верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
- Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
- Трепанопункция (пункция) лобной пазухи;
- Эндоскопическое удаление грибкового тела (грибка, мицетомы) из пазухи полости носа (гайморовой, основной, лобной, решетчатого лабиринта)
- Малоинвазивная ревизия лобной пазухи с установкой синус-катетера;
- Кристотомия перегородки носа;
- Вправление костей носа (выпрямление, выравнивание), после травмы носа;
- Удаление новообразований носоглотки;
- Классическая гайморотомия при хроническом продуктивном гайморите;
- Закрытие свищевого хода (ороантрального сообщения) при одонтогенном гайморите;
- Операция на решетчатых пазухах;
- Эндоскопическая операция на верхнечелюстных (гайморовых) пазухах
- Полисинусотомия при хроническом (в том числе полипозном) полисинусите;
- Ринопластика (реконструкция, ремоделирование, выравнивание, выпрямление, исправление наружного носа);
- Удаление новообразований полости носа;
- Дакриоцисториностомия;
- Уменьшение носа – "Nose Reduction" (реконструкция наружного носа, направленное на минимизацию его формы относительно исходной конфигурации при сохранении ее функциональности;
- Открытая ринопластика-классическая (метод реконструкции наружного носа, с использованием стандартных манипуляций);
- Открытая ринопластика с применением турецко-европейской методики –"LetDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Открытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "PushDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Закрытая ринопластика – классическая (метод реконструкции наружного носа с использованием стандартных манипуляций, применяемые длительное время в ринологической практике);
- Закрытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "LetDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Закрытая ринопластика с применением турецко-европейской методики – "PushDown" (щадящая ринопластика с сохранением связочно-мышечного каркаса наружного носа);
- Ринопластика кончика носа – "TipRinoplasty" (реконструкция хрящевого отдела наружного носа без затрагивания костного отдела пирамиды носа);
- Селективно-эндоскопическая ринопластика – "HumpRemoval" (оперативное вмешательство, направленное на сегментарное удаление спинки носа без затрагивания крыловидных хрящей и преддверия полости носа в частности;
- Повторная ринопластика – вторичная ринопластика – "RevisionRhinoplasty" (реконструкция наружного носа на фоне ранее произведенных оперативных вмешательств в нем);
- Селективно-эндоскопическая резекция носовой перегородки;
- Расширенная риносептопластика.
Все удаленные ткани с подозрением на новообразование подлежат обязательному гистологическому исследованию!
Всегда будем рады Вам помочь!
С уважением,
Phd.MD.Op.Dr.ENT. Карчинский А.А.
Хирургия носа в Харькове "Doctor ENT"!
Операции носа – это группа оперативных вмешательств данной локализации, направленных на санацию патологического очага, с последующим восстановлением анатомической и функциональной целостности мягких тканей. При неэффективности консервативного лечения, рано или поздно пациентам требуется хирургическое вмешательство. В клинике Харькова "Doctor ENT" успешно проводят хирургические операции носа, применяя современные малотравматичные методики.
Показания к хирургическому лечению заболеваний шеи:
- Явление значительного стойкого нарушения носового дыхания;
- Храп, ночное апноэ;
- Травма носа и околоносовых пазух;
- Травма синуса (ов)
- Наличие воспалительного экссудата в мягких тканях носа, в полостях пазух;
- Гипертрофия мягких тканей носа, носовых раковин, приводящая к стойкой утрате нормального функционирования этой области;
- Хроническое течение воспалительного процесса на стадии декомпенсации;
- Наличие единичных новообразований, расположенных на или в носу;
- Наличие папиллом, кист, кандилом, родинок, липом носа;
- Хронический гипертрофический ринит;
- Социальная группа показаний;
- Хронический полипозный ринит;
- Внутриглазничное осложнение основного заболевания;
- Внутричерепное осложнение основного заболевания;
- Риногенный абсцесс мозга;
- Риногенный менингит
- Риногенный энцефалит;
- Параорбитальный абсцесс;
- Параорбитальная флегмона;
- Параорбитальный субпериостит;
- Кавернозный синустромбоз;
- Мицетома;
- Ороантрольное сообщение - перфорация нижней стенки гайморовой пазухи после удаления зуба;
- Хронический гипертрофический ринит;
- Полная или частичная обтурация просвета полости носа;
- Отсутствие эффективности от консервативной терапии;
- Агрессивное обострение хронического воспалительного процесса, с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Абсолютных противопоказаний к проведению ургентных оперативных вмешательств при состояниях, которые угрожают жизни пациента - нет!
Относительные противопоказания и ограничения к плановому оперативному вмешательству:
• острые инфекционные заболевания;
• язвенные и атрофические поражения слизистой дыхательной трубки;
• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет, сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
Подготовка к операции
Хирургическое лечение заболеваний носа – операции. Они также требуют обязательной предоперационной подготовки. Проведение комплексного обследования дает возможность максимально точно оценить состояние здоровья пациента, выявить противопоказания к операции и подобрать тип обезболивания.
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:
Для плановой операции:
- Анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ, тромбоциты, длительность кровотечения и время свертывания крови);
- Клинический анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ;
- Коагулограмма: МНО, фибриноген, ПТИ;
- Группа крови, резус-фактор;
- RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В);
- ЭКГ (электрокардиография);
- Флюорография или рентгенография легких;
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к плановой операции.
- ИФА или ПЦР тест SARS-Cov-2
Дополнительные исследования:
- Эхокардиография – при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы
Примечание: 1 анализ действителен в течении 10 дней, 2-7,9 – в течении 1 месяца, 8 – в течении 6 месяцев.
Техника проведения процедуры
Эндоскопическая методика
Все операции носа и полости носа в частности проводятся с помощью современного эндоскопического оборудования – один из наиболее безопасных и эффективных способов. Процедуры проводится с использованием местного или общего обезболивания – в зависимости от объективной ситуации и предпочтений пациента. ЛОР Хирург при операции на носу и в полости носа использует ряд микроинструментов специального назначения для носа и синусов, с помощью которых удаляет патологически-измененную ткань, воспалительную жидкость, объемные образования, высвобождает воспалительный экссудат, ремоделирует и реконструирует адекватную анатомическую модель данного органа с целью восстановления функциональной состоятельности. Использование эндоскопического оборудования позволяет полностью контролировать ход операции и значительно снизить риск повреждения окружающих тканей.
Радиоволновая хирургия носа
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением радиоволнового ножа. Использование особого прибора - генератора радиоволны – позволяет проводить операции носа практически бескровно, с высокой точностью. Этот способ максимально безопасен и обеспечивает более короткий реабилитационный период.
Лазерная хирургия носа
В некоторых случаях ЛОР-хирурги выполняют оперативное вмешательство с применением лазерного ножа. Использование особого прибора – генератора лазерного излучения – позволяет проводить операции носа практически бескровно, с высокой точностью. Этот способ максимально безопасен и обеспечивает более короткий реабилитационный период.
Реабилитация после хирургического лечения заболеваний носа
После оперативного вмешательства необходимо провести в стационаре от 2-3 часов до 1-3 дней, в зависимости от метода и объема оперативного вмешательства. После выписки на 2 недели обеспечить покой, исключите тепловые процедуры (прием горячих ванн, посещение сауны, солярия), тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, употребление алкоголя. Обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу за послеоперационной раной. Как правило, нормальное дыхание восстанавливается через несколько дней после вмешательства.
Если вам необходима ЛОР консультация или лечение данного заболевания, вам необходимо связаться с
нами по телефону или через социальные контакты, которые указаны на сайте!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!
Начните дышать свободно!
Лор врач в Харькове.
Doctor ENT 2026
Комментарии
Обратились с вопросом затруднённого дыхания. Был поставлен диагноз Аденоиды III стадии. Александр Александрович подробно рассказал обо всём, что необходимо делать до операции и достаточно быстро подготовились к ней. На связи с нами врач был постоянно. Операция прошла отлично, даже ребёнок до сих пор вспоминает Александра Александровича с положительными эмоциями!)) и что ещё приятно удивило - врач сам звонил и интересовался самочувствием ребёнка после операции ещё в течении недели до планового осмотра!
Сейчас прошло 10 дней после операции, ребёнок отлично дышит носиком, придерживаемся выписанному послеоперационному лечению и вижу изменения только в лучшую сторону!
Благодарим Вас, Александр Александрович за такое тёплое отношение и за профессионализм!
З років, я страждала на гайморит, порушення дихання,постійний нежить. Після того,як зробила КТ і було виявлено значну деформацію носової перегородки, пломбувальний матеріал в пазусі, поліпи в носовій порожнині. Треба було робити операцію, але я все ніяк не могла наважитися. Після консультації з доктором, сумнівів вже не було. Був обговорений
план операції і 08.10 була проведена операція:
септопластика, ендоскопічна двобічна гайморотомія, вазотомія носових раковин.
Зараз триває період реабілітації, носове дихання по
троху відновлюється.
Хочу подякувати Олександру Олександровичу
за чудово виконану роботу, за його професіоналізм, уважність і порядність.
Я не могла спать. Совсем. Нос «закладывало» и я искала положение, в котором я хоть как-то дышу. Поэтому не высыпалась((
А еще занималась спортом с открытым ртом не от удивления))
И болела насморком прям ооооочень долго и нудно.
А потом психанула. Сходила на консультацию к @dr.ent.aleksandr и в один момент решила делать всё!
С Александром Александровичем Карчинским случился метч в один момент, а я еще тот контрол фрик и не самый комфортный пациент .
Оказалось, что у меня какой-то шип на перегородке, что-то там с пазухами и слишком узкий нос (но это не точно, я не врач).
Поэтому мне нужна была септопластика носа (перегородка и пазухи) и ринопластика (армирование крыльев носа моими же хрящами из перегородки).
Можно делать под местным наркозом, но я бы мешала врачу на протяжении 2 часов и последствия от стресса были бы больше, чем от общего наркоза.
После операции:
Отека не было совсем.
Синяков тоже.
Боли тоже.
Вообще не было болевых ощущений.
В пятницу у меня была операция и уже в среду я вернулась в свой парк в 7 утра. Да я не бегала, но ходила час. И мне было так хорошо….
На 6й день убрали трубки из носа, и я узнала, КАК люди дышат!
А 1я ночь, когда ты дышишь ?!?! В любом положении дышишь!!! Я так быстро выспалась, что проснулась в 5 утра и пошла гулять в парк)))
Если у вас такая же проблема с носом, то я рекомендую решить ее и наконец дышать носом!
Хочу поделиться своей историей.
Мне 38 лет.
К риносепиопластике я шла сознательно последние 5 лет.
Вследствии давней травмы была искривлена носовая перегородка, правая ноздря в лежачем положении не дышала вообще, ну и с эстетической стороны -- была горбинка.
Сама работаю в сфере медицины и поэтому искала для себя максимально верный вариант где делать, кто будет проводить операцию, наличие инструментов и стерильность.
Полтора года назад я обратилась к известному ЛОР хирургу в городе (с этических соображений не буду писать кто), мнение про хирурга было неоднозначное, но у меня была проблема, которая мне мешала комфортно жить и дышать.
Всё шло по плану, когда я таки собралась с мыслями, пришла сдавать за неделю анализы, то случались различные проблемы, пробили артерию при взятии крови, анестезиолог дал список препаратов что нужно докупить (миорелаксанты не продаются, это только тендерная закупка на больницу), хирург меня напугал, что нос у меня сложный, вообщем Я решила повременить с операцией. Честно просто испугалась... Операция длительная, наркоз до пяти часов...
Спустя месяц я таки опять начала искать ЛОР хирурга.
Искала везде, и -- нашла!
Пришла на консультацию к Александру Александровичу с очень подозрительным настроем, задавала много вопросов, были сомнения, тревожность, но понемногу у меня начало возникать доверие.
Хирург грамотный, компетентный, трудностей не боится, все детально мне объяснил, Я начала успокаиваться , хотя несколько дней ещё думала.
Пришла на повторную консультацию и решилась, назначили день проведения операции.
Переживаний особых не было, концентрировалась на том, что это моё здоровье и нужно жить комфортно и дышать легко.
За день до операции взяли анализы, всё прошло хорошо.
Конечно же хотелось видеть и пообщаться с анестезиологом, Я пообщалась и стала ещё увереннее! Я в том месте где мне нужно!
Операция была длительная 3,5 часа, плюс анастезия 1 час, итого 4.5 часов наркоза.
Была проведена закрытая риносептопластика.
С наркоза вышла хорошо, наркоз хороший, это третий наркоз в моей жизни.
Ночевал со мной родственник.
На второй день поехали домой.
Все процедуры делала, все рекомендации выполняла, на связи с хирургом была ежедневно.
Всё заживало хорошо.
Лангета была две недели, сплинты на первую вынули, все процедуры терпимы.
Правая ноздря, которая не дышала вообще, начала дышать даже со сплинтом.
Месяц спустя эстетический вид уже очень красивый, хотя Александр Александрович сказал, что ещё будет сходить отёк и будет ещё гармоничнее вид.
С каждым днём я все больше привыкаю к тому что могу свободно дышать носом, внешний вид мне нравится, жизнь стала полноценнее.
Я очень рада, что пути-дороги привели меня именно к этому хирургу.
Я благодарна хирургу за проделанную работу.
Я знаю медицину "изнутри", так как сама там работаю, мне есть с чем сравнивать.
Талант, опыт, грамотный подход, компетентность, внимание ко всем деталям, отдача в работе -- это всё ЛОР хирург Александр Александрович.
Желаю Александру Александровичу развития в дальнейшем!
Всем кто столкнулся с проблемой ЛОР органов -- рекомендую!
Операція пройшла успішно, важким для мене був перший тиждень, ніс дихав вже на 5 день.
Минув місяць, я задоволена результатом, хоч це ще і не кінцевий вигляд. Дуже вдячна лікарю,що втілив мою мрію в життя. Лікар Карчинський О.О. завжди уважний, чуйний і справжній професіонал. Велике дякую!
Из крупного не эстетичного носа с горбинкой, получился красивый натуральный носик, на который хочется смотреть и смотреть! Реабилитация прошла быстро и без осложнений. Все мои запросы были осуществлены в полной мере.
Без сомнений рекомендую Александра!
Всем красивых носиков!
Я долгое время ощущал дискомфорт от заложенности носа и был вынужден ежедневно пользоваться каплями для носа, особенно перед сном, а в последнее время это стало проявляться ещё сильнее и приходилось капать в течении дня. Просмотрев гугл по этой проблеме я обратился за консультацией к Александру Александровичу. Мой диагноз искривление носовой перегородки. На консультации всё было изложено ясным и понятным языком, доходчиво, с учетом мнения пациента предлагалось несколько вариантов лечения, на что я без особых раздумий согласился, о чем не на минуту не пожалел. Операция прошла как говорят в «штатном режиме» без болевых ощущений.
Сейчас на 7 день после операции чувствую себя и дышу отлично. Очень рад тому, что встретил такого доктора как Александр Александрович Карчинский и решился на операцию.
А як професійно ставлять венозні катетери медсестри -анестезістки ,це тільки зрозуміє той , у кого погани вени. ))
Очікувала після операції - тиждень,, китайського пчеловода,, , але і зранку після операції тільки припухлість ніса.)) Все дуже добре, я дуже вдячна вам усім!
Я дихаю!!
Також я дуже вдячна анестезіологу Григорію Григоровичу та всій операційній бригаді. Дуже радісно наново повертатися на цей світ...
В усіх сенсах. Спробуйте! Воно того варте!