Консультация Лор врача в Харькове 

ЛОР-ХИРУРГИЯ в Харькове PHD.MD.KARCHINSKYI

Основные принципы ЛОР хирургии - это анатомическая доступность, функциональная сохранность органа, техническая возможность.

Такое лечение разделяется на три основных этапа: предоперационный, операция, послеоперационный.

ПРИНЦИПЫ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ОПЕРАЦИИ
Основное требование к проведению плановой операции – выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациенты сдают анализы и проходят обследования:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови – электролиты, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза;
  • коагулограмма (время свертывания крови);
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • HBsAg, HCV (анализы на гепатиты В и С);
  • ЭКГ;
  • флюорография.

Перечень анализов и обследований может варьировать в зависимости от вида операции.

Заключение о готовности пациента к операции дает терапевт. Для подготовки к общему наркозу нужно посетить анестезиолога.

Если есть сопутствующие заболевания, потребуется консультация с профильным специалистом.

АБСОЛЮТНЫЕ И ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Абсолютные противопоказания – те, которые делают невозможным вмешательство даже при показаниях. К ним относится состояние шока (за исключением геморрагического на фоне кровотечения), острый инфаркт миокарда и инсульт. Однако принципы хирургической помощи при наличии жизненных показаний к вмешательству позволяют делать операции на фоне инсульта и инфаркта. При шоке манипуляция тоже возможна – после того, как пациента стабилизируют.

Относительные противопоказания – это любые сопутствующие болезни. Они оказывают разное влияние на переносимость хирургии. Самые опасные состояния:

  • Со стороны дыхательной системы – бронхиальная астма, заядлое курение, дыхательная недостаточность, эмфизема легких, хронический бронхит;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, гипертония, ишемия сердца, варикоз, тромбоз;
  • Со стороны печени – цирроз, хронический и острый гепатит, печеночная недостаточность;
  • Со стороны почек – почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • Со стороны крови: лейкоз, анемия, нарушение свертываемости;
  • Диабет;
  • Ожирение.

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ СТАНДАРТЫ
Предоперационным называется период с того момента, как пациент поступил в ЛОР отделение стационара, и до момента выполнения операции. Этот период делится на 2 этапа: предварительной подготовки (диагностический) и непосредственной подготовки.

Принципы работы ЛОР отделения заключаются в том, чтобы профилактировать осложнения. Они могут быть во время манипуляции и после. Предварительная подготовка – это уточнение диагноза, обследование систем жизнеобеспечения, выявление состояния гомеостаза. Санируются очаги инфекции ЛОР органов и всего организма в целом, протекающей в хронической форме, определяются нарушения в работе органов и систем. Период подготовки различается, в зависимости от типа операции. При экстренном вмешательстве – это от нескольких минут до 2 часов. При плановом – от 1 до 8 дней.

Непосредственная подготовка – это время с назначения даты операции до ее начала. Адекватная подготовка снижает количество осложнений, ускоряет выздоровление пациента. На этом этапе все усилия направлены на профилактику рисков, связанных с операционной травмой. Цели непосредственной подготовки:

  • снизить риск операционных и послеоперационных осложнений;
  • обеспечить пациенту переносимость вмешательства;
  • повысить иммунобиологический статус.

Если анестезиолог и ЛОР-хирург не уверены, что больной перенесет манипуляцию, от нее нужно отказаться. Исключение – острые жизненные показания.

Существует такое понятие, как «операционная стресс-реакция». Эта реакция приводит к повышению риска осложнений, увеличивает сроки выздоровления. Чтобы уменьшить ее воздействие и сделать организм устойчивее к операционному стрессу проводят ряд мероприятий:

  • психологическая подготовка;
  • коррекция гомеостаза;
  • инфузионная терапия (введение необходимых медикаментов);
  • повышение сопротивляемости организма – антистрессорная защита.

Непосредственная подготовка к вмешательству включает следующие компоненты:

  • стабилизация систем жизнеобеспечения;
  • психологическая подготовка;
  • подготовка дыхательных путей, в некоторых случаях – санация;
  • обработка операционной зоны;
  • премедикация

ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП

Оперативный доступ – этап операции, на котором ЛОР-хирург организовывает доступ к зоне интереса. Основные требования к нему:

  • предельная близость к очагу заболевания;
  • достаточное обнажение органа для удобства манипуляций;
  • минимальное повреждение тканей;
  • удаленность от очагов инфекции;
  • хорошее кровоснабжение;
  • косметичность;
  • наименьшая глубина раны.

ЛОР специалисты все чаще проводят вмешательства посредством мини-доступов. Это скрытые разрезы с минимальной длиной 4 - 12 мм  при работе в полости носа и уха. При операциях на шеи Лор хирурги стараются работать в пределах 4 см операционной раны. Такая техника подразумевает использование специального инструмента и осветительной и эндоскопической системы.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Послеоперационный период – это время с конца операции до полного восстановления пациента. Обычно для стационарного периода это составляет 1-3 дня, после пациент переводится на амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Этот период варьирует в среднем 5-7 дней. Самый ответственный этап – это первые 2-3 суток после операции.
Для профилактики осложнений больному обеспечиваются:

  • адекватное обезболивание;
  • коррекция водно-электролитного баланса;
  • ранняя активация;
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж;
  • ингаляции;
  • физиотерапия;
  • стабилизация гемодинамики;
  • профилактика инфицирования постоперационной области.   

Все эти положения тактики ведения пациентов позволяют врачу добиваться отличных результатов в лечении Лор патологий в нашей клинике! При этом также нужно помнить о важности взаимного дополнении и соблюдения правильной тактики лечения между Лор врачом и пациентом, так как хороший результат в терапии и выздоровлении это совокупность множества факторов, и при их гармоничном выполнении достигается положительный результат!

 НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

ОБРАТИТЕСЬ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ В "DOCTOR ENT"!

Начните дышать свободно!

Лор врач в Харькове.

Doctor ENT 2023


 

ДОБАВЬТЕ ВАШИ ОТЗЫВЫ

 

Уважаемые посетители нашего сайта!

Спешим поделиться с вами отличной новостью!

ЭТОЙ ЗИМОЙ 2022-2023

ЗАПИСЬ ВОЗМОЖНА УЖЕ СЕГОДНЯ


 По многочисленным просьбам наших пациентов, предоставляем Вам акционное предложение на проведение пластических операций ЛОР органов в «Dr.ENT» в нашем любимом городе Харьков:

Ринопластика
Септоринопластика
Отопластика
Хейлопластика
и др. эстетические операции


 Условия акции:
1. На все операции действует 50% скидка!
2. Каждый 5-й пациент участвует в розыгрыше на бесплатную операцию (оплачивается только расходная часть)
3. Обязательное согласие к фото и видеофиксации всех этапов лечения для тех пациентов, которые участвуют в акции, с последующим размещением данных в социальных сетях!
4. Полное предоперационное обследование
5. Возраст желательно с 18 лет
6. Стабильно-здоровое соматопсихическое состояние организма
7. Непоколебимое желание исправить функциональный и  косметический дефект на ЛОР-органах.

 


 Важно!!! Время акционного предложения ограничено.
По всем вопросам обращаться по указанным контактам!


Doctor ENT 2022-2023

 


Шановні відвідувачі нашого сайту!

ПРОВОДИМО

ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦІЇ

ЛОР ЛІКАРЯ БЕЗКОШТОВНО


ПРОХАННЯ ЗВЕРТАТИСЬ

ТІЛЬКИ ЧЕРЕЗ

КОНТАКТИ СОЦІАЛЬНИХ

МЕРЕЖ, ЯКІ ВКАЗАНІ

НИЖЧЕ


 Важливо!!! 
З усіх питань звертатися за вказаними контактами!



Doctor ENT 2022 - 2023

 

61002 Украина г. Харьков
улица Сумская, 90
1-й этаж-ПК, 3-й этаж-ЛОР отделение. Здание клиники расположено возле перекрестка, по улице Данилевского.
МЕТРО УНИВЕРСИТЕТ


КОНСУЛЬТАНТ: ЛОР-ХИРУРГ ВРАЧ ОТОЛАРИНГОЛОГ ДЕТСКИЙ ЛОР —

61000 Украина г. Харьков
п-т Независимости, 13
2-й этаж 4-х этажного корпуса. Угловое здание, с перекрестком по улице Тринклера. Рядом с                        МЕТРО ГОСПРОМ


PHD.MD. KARCHINSKYI ALEKSANDR

61000 Украина г. Харьков
п-т Московский, 278
4-й этаж, 4-х этажного корпуса. Угловое здание с перекрестком по ул. Роганская. Рядом с выходом        МЕТРО ИНДУСТРИАЛЬНАЯ


телефон: +38097 6265560
email:    dr.ent@lor.kh.ua

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ

  
НАШИ КОНТАКТЫ:


ВРЕМЯ работы: Пн-Сб 10:00 - 19:00

© 2021-2023. All Rights Reserved. Designed by Dr.ENT